Το «πρωτογενές πλεόνασμα» βόμβα στα θεμέλια της δημόσιας υγείας…

Πολλά γράφονται τελευταία για το περίφημο «πρωτογενές πλεόνασμα», για το οποίο υποτίθεται ότι η κυβέρνηση «διαφωνεί» με την τρόικα, ενώ την ίδια στιγμή διακηρύσσει σε όλους τους τόνους ότι δεν θα υπάρξουν «νέα» μέτρα, για να αλλάξει λίγο αργότερα την  διατύπωση αποσαφηνίζοντας ότι δεν θα υπάρξουν νέα «οριζόντια» μέτρα, αλλά μόνο «διαρθρωτικά» και πάει λέγοντας.  Πού όμως βρίσκεται πραγματικά η αλήθεια μέσα σε αυτό τον επικοινωνιακό «θόρυβο»; Θα έχουμε πράγματι «πρωτογενές πλεόνασμα» και τι σημαίνει αυτό;

Στο προσχέδιο του προϋπολογισμού που κατέθεσε η κυβέρνηση εμφανίζεται πρωτογενές πλεόνασμα περίπου 350 εκατομμύρια ευρώ για το 2013 και 2,8 δις για το 2014. Αυτό σημαίνει ότι οι πρωτογενείς δαπάνες του δημοσίου θα είναι χαμηλότερες από το αντίστοιχα έσοδα. Με άλλα λόγια πρωτογενές πλεόνασμα σημαίνει μείωση των κρατικών δαπανών, αύξηση των κρατικών εσόδων. Για να το πούμε απλά : μείωση του κοινωνικού Κράτους, αύξηση της φορολογίας. Για το 2014, λοιπόν, το προσχέδιο του προϋπολογισμού προβλέπει 45 δις έσοδα από έμμεσους και άμεσους φόρους (αυξημένοι περί τα 4 δις σε σχέση με το 2013). Την ίδια στιγμή προβλέπει περίπου 41 δις έξοδα, μειωμένα περί τα 2,5 δις σε σχέση με πέρσι.

Και αν κάποιος προτρέξει και πει ότι «επιτέλους συμμαζευόμαστε» μάλλον βιάζεται. Αυτές οι περικοπές δαπανών 2,5 δις σε σχέση με πέρσι προκύπτουν από μία πολύ συγκεκριμένη δεξαμενή. Την ασφάλιση και την υγειονομική περίθαλψη, όπως ξεκάθαρα γράφεται στο προσχέδιο του προϋπολογισμού. Με άλλα λόγια, το κονδύλι για την δημόσια υγεία το 2014 θα είναι μειωμένο κατά 2,5 δις σε σχέση με το 2013. Υπενθυμίζεται ότι το 2013 για να «επιτευχθούν οι στόχοι», ο ΕΟΠΥΥ συσσώρευσε περί τα 4 δις ληξιπρόθεσμα χρέη, δεκάδες νοσοκομεία συγχωνεύτηκαν, 1700 υγειονομικοί λειτουργοί τέθηκαν σε διαθεσιμότητα, ενώ οι δημόσιες δομές υγείας κατέρρευσαν οικονομικά.

Στα Τρίκαλα, οι πολίτες βίωσαν ιδιαίτερα έντονα αυτή την πραγματικότητα. Το Γενικό νοσοκομείο της πόλης μας υποβαθμίζεται όλο και περισσότερο. Η Μονάδα τεχνητού νεφρού υπολειτουργεί, δομές ψυχικής υγείας δεν υπάρχουν, το προσωπικό στις περισσότερες κλινικές δεν επαρκεί για την εφημεριακή κάλυψη όλων των ημερών του μήνα, ενώ ήδη γίνονται έντονα αισθητές και οι ελλείψεις σε αναλώσιμα. Τα στοιχεία είναι αποκαλυπτικά. Το 2013 το Γενικό Νοσοκομείο Τρικάλων μείωσε τις κλίνες του κατά 35 ενώ την ίδια στιγμή ο αριθμός των νοσηλευθέντων αυξήθηκε. Μάλιστα σε ορισμένες κλινικές παρατηρήθηκε υπερκάλυψη που υπερβαίνει το 100%. Με άλλα λόγια, διατέθηκαν λιγότερα μέσα για περισσότερους ασθενείς. Το διοικητικό, νοσηλευτικό και παραϊατρικό προσωπικό μειώθηκε σε σχέση με πέρσι, ενώ στο ιατρικό προσωπικό, τα οργανικά κενά ανήλθαν σε 49 θέσεις ιατρών! Οι λειτουργικές δαπάνες μειώθηκαν πάνω από 10% ενώ η ίδια εικόνα επικρατεί και στα τρία Κέντρα Υγείας της περιοχής, τα οποία παρά τις μεγάλες περικοπές εξέτασαν πάνω από 10.000 ανθρώπους στο πρώτο οκτάμηνο του έτους. Σε σχέση με την πρωτοβάθμια υγεία και ιδιαίτερα τα πολυιατρεία του ΕΟΠΥΥ Τρικάλων, και εκεί η κατάσταση είναι απελπιστική, με το επικείμενο «λουκέτο» να βρίσκεται προ των πυλών. Στα πολυιατρεία αυτά εξετάστηκαν, εντούτοις, πάνω από 90.000 περιστατικά το προηγούμενο έτος, ενώ οι λειτουργικές δαπάνες περικόπηκαν πάνω από 20%. Σε σχέση, τέλος, με τις επιτροπές των Κέντρων Πιστοποίησης Αναπηρίας, για τους πολίτες των Τρικάλων ο μέσος χρόνος αναμονής υπερβαίνει πλέον το ενάμιση έτος.

Γίνεται λοιπόν κατανοητό ότι αν σε αυτή την κατάσταση διάλυσης εφαρμοστούν οι επιπλέον περικοπές που προβλέπει ο προϋπολογισμός για την «επίτευξη του πρωτογενούς πλεονάσματος» τότε η δημόσια υγεία θα καταρρεύσει πλήρως. Να σημειωθεί, επίσης, ότι με βάση τις «μνημονιακές δεσμεύσεις», το 70% του πρωτογενούς πλεονάσματος διατίθεται για την αποπληρωμή του χρέους ενώ το υπόλοιπο 30% επιστρέφει στο δημόσιο. Με άλλα λόγια από τα 2,5 αυτά δις που θα κοπούν από την περίθαλψη των ελλήνων πολιτών, το 1,7 περίπου θα δοθεί στους δανειστές. Αυτή είναι η επιτυχία του πρωτογενούς πλεονάσματος και όλοι θα πρέπει πλέον να την γνωρίζουν…